Danh mục thuốc BHYT được cập nhật lớn nhất sau 8 năm, mở rộng quyền lợi cho bệnh nhân

Mới đây, Bộ Y tế tổ chức hội thảo lấy ý kiến về thông tư ban hành 'Danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ, chất đánh dấu và quy định thanh toán khí y tế sử dụng trong khám chữa bệnh thuộc phạm vi hưởng của người tham gia BHYT'. Đây là lần điều chỉnh, cập nhật danh mục thuốc BHYT lớn nhất trong 8 năm qua.

Theo báo cáo, Bộ Y tế đã rà soát tổng cộng 1.037 hoạt chất hiện hành theo Thông tư 20/2022/TT‑BYT và đề xuất bổ sung 76 hoạt chất/thuốc mới thuộc 8 nhóm chính. Trong đó, nhóm được bổ sung nhiều nhất là thuốc điều trị ung thư – miễn dịch, với 28 thuốc, bao gồm cả thuốc đích và thuốc hỗ trợ.

Ảnh minh hoạ

Ngoài ra, các nhóm thuốc như ký sinh trùng - chống nhiễm khuẩn, tim mạch, điều trị đái tháo đường, huyết áp, thần kinh, hô hấp, tiêu hóa... cũng nằm trong danh sách bổ sung.

Bộ Y tế ước tính, việc mở rộng danh mục thuốc này sẽ khiến quỹ BHYT tăng thêm khoảng 2.449 tỉ đồng mỗi năm.

Một điểm đáng chú ý khác trong đợt điều chỉnh này là mở rộng phạm vi sử dụng thuốc BHYT tại các trạm y tế xã và cơ sở y tế tuyến đầu. Theo đó, khoảng 357 thuốc thuộc 10 nhóm sẽ được đưa về cấp xã, thay vì chỉ cấp cho bệnh viện theo hạng.

Việc bổ sung theo dự thảo giúp danh mục thuốc BHYT tại tuyến xã tăng gần gấp đôi, lên hơn 600 thuốc được chi trả. Các nhóm thuốc bổ sung cho tuyến xã gồm: giảm đau, hạ sốt, giải độc, chống nhiễm khuẩn, ký sinh trùng, tim mạch, da liễu, tiêu hóa… Điều này nhằm giúp người dân dễ dàng tiếp cận thuốc cơ bản và điều trị bệnh mạn tính ngay tại tuyến gần nhà, giảm áp lực chuyển tuyến, giảm chi phí và thời gian đi lại,

Cập nhật danh mục thuốc theo dự thảo lần này được đánh giá là một bước tiến lớn cho quyền lợi của người tham gia BHYT, bởi đây là đợt điều chỉnh toàn diện nhất trong nhiều năm qua. Hàng chục thuốc mới, đặc biệt là các thuốc điều trị ung thư và bệnh mạn tính có chi phí cao, được đề xuất đưa vào danh mục giúp người bệnh giảm đáng kể gánh nặng tài chính khi điều trị.

Đồng thời, việc mở rộng danh mục thuốc được sử dụng tại tuyến xã giúp người dân tiếp cận thuốc sớm hơn, thuận tiện hơn, giảm tình trạng chuyển tuyến không cần thiết. Sự rà soát, loại bỏ thuốc kém hiệu quả và điều chỉnh tỉ lệ thanh toán cũng góp phần sử dụng quỹ BHYT minh bạch, hợp lý hơn.

Bên cạnh đó, lần cập nhật danh mục thuốc BHYT năm 2025 đánh dấu một bước tiến quan trọng trong chính sách y tế: vừa mở rộng quyền lợi cho bệnh nhân, vừa hướng tới công bằng tiếp cận thuốc ở mọi tuyến, từ bệnh viện đến trạm y tế xã. Việc bổ sung hàng chục thuốc mới cũng thể hiện quyết tâm cải thiện chất lượng khám chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

Tuy nhiên, để chính sách thực sự đem lại lợi ích như kỳ vọng, cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các bên: cơ quan quản lý, doanh nghiệp dược, quỹ BHYT, và các cơ sở y tế, để đảm bảo quỹ bền vững, chi trả hợp lý và giảm gánh nặng chi phí cho người bệnh.