Trạm y tế đầu tiên triển khai bệnh án điện tử thay bệnh án giấy

Người dân được phân luồng tự động vào phòng khám, hồ sơ bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy

Việc triển khai bệnh án điện tử tại Trạm Y tế xã Châu Phú hướng tới giảm giấy tờ, chuẩn hóa thông tin người bệnh và giúp bác sĩ, điều dưỡng tra cứu hồ sơ nhanh hơn trong quá trình khám, điều trị.

Quá trình chuẩn bị được thực hiện qua 4 giai đoạn, từ ngày 20.4 đến 15.8.2026. Trạm đã tập trung nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, triển khai phần mềm GEMR, đưa chữ ký số, chữ ký điện tử vào sử dụng; đồng thời tập huấn cán bộ, viên chức và người lao động vận hành hệ thống.

Đơn vị cũng xây dựng các quy chế sử dụng, khai thác và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử. Từ ngày 1.7, bệnh án điện tử được thực hiện song song với bệnh án giấy nhằm kiểm tra tính ổn định trước khi chuyển sang thay thế hoàn toàn.

Khi thông tin người bệnh được số hóa, bác sĩ, điều dưỡng có thể nhanh chóng tra cứu lịch sử khám, cập nhật diễn biến, kê đơn, cấp phát thuốc và thực hiện các thủ tục liên quan trên hệ thống. Việc này giúp hạn chế tìm kiếm hồ sơ thủ công, rút ngắn thời gian xử lý, đồng thời tăng tính chính xác, minh bạch trong khám, chữa bệnh.

Bệnh án điện tử cũng góp phần giảm áp lực lưu trữ hồ sơ giấy, tiết kiệm chi phí in ấn các biểu mẫu, chỉ định cận lâm sàng, đơn thuốc và nhiều giấy tờ khác.

Quá trình bác sĩ khám bệnh, kê đơn được thực hiện trên môi trường số

Cùng với hệ thống bệnh án điện tử, Trạm Y tế xã Châu Phú đã đưa kiosk tiếp nhận thông minh vào sử dụng. Người dân được hỗ trợ thực hiện các bước tiếp nhận, phân luồng vào phòng khám; thông tin trong quá trình bác sĩ khám và kê đơn tiếp tục được cập nhật trên hệ thống, từng bước hình thành quy trình khám, chữa bệnh đồng bộ trên môi trường số.

Dù mới được triển khai, mô hình bước đầu cho thấy những thuận lợi trong quản lý hồ sơ, trao đổi thông tin và phục vụ người bệnh. Đây cũng là cơ sở để ngành y tế An Giang đánh giá, hoàn thiện quy trình trước khi xem xét nhân rộng tại các cơ sở khám, chữa bệnh khác.

Song song với chuyển đổi số, Trạm Y tế xã Châu Phú đang triển khai khám, sàng lọc sức khỏe miễn phí cho người dân, hướng tới mục tiêu mỗi người được khám, sàng lọc ít nhất một lần, qua đó phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ, bệnh lý và kịp thời tư vấn chăm sóc sức khỏe.

Từ bệnh án điện tử đến tiếp nhận thông minh và quản lý sức khỏe người dân, những thay đổi tại Châu Phú đang từng bước đưa công nghệ đến gần hơn với tuyến y tế cơ sở, hướng tới nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và lấy người dân làm trung tâm phục vụ.