Từ ho, viêm phổi, bé trai nhiễm khuẩn huyết tụ cầu và tử vong

Ngày 5-2, Bệnh viện Nhi trung ương thông tin về trường hợp bệnh nhi kể trên.

Bé trai này tên là N.T (12 tháng tuổi, ở Ninh Bình) có tiền sử hoàn toàn khỏe mạnh. Trước khi nhập viện 3 ngày, trẻ xuất hiện các triệu chứng sốt cao liên tục (39-40 độ C), kèm theo ho nhẹ, chảy mũi. Đến ngày thứ 3, trẻ mệt mỏi, ăn kém, gia đình đưa vào bệnh viện địa phương trong tình trạng khó thở, mệt nhiều, li bì, có các dấu hiệu của suy tuần hoàn.

Tại đây, trẻ được chẩn đoán ban đầu là sốc nhiễm trùng, nhiễm khuẩn huyết. Các bác sĩ tiến hành đặt nội khí quản, thở máy, sử dụng thuốc trợ tim, kháng sinh và chuyển đến Bệnh viện Nhi trung ương.

Bệnh nhi được đưa vào Bệnh viện Nhi trung ương trong tình trạng rất nặng, suy hô hấp, suy tuần hoàn, suy thần kinh, tổn thương thận cấp (tình trạng suy đa cơ quan do sốc nhiễm trùng).

Ngay lập tức, các bác sĩ Khoa Điều trị tích cực nội khoa đã thực hiện nhiều biện pháp can thiệp như: Thở máy, sử dụng thuốc trợ tim nâng huyết áp, kháng sinh phù hợp và lọc máu liên tục do trẻ có biểu hiện suy thận cấp.

Một bệnh nhi phải lọc máu do nhiễm trùng huyết tụ cầu.

Kết quả xét nghiệm cho thấy, trẻ nhiễm khuẩn huyết tụ cầu. Đây là nguyên nhân thường gặp gây tổn thương nhiều cơ quan như viêm phổi, tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng tim, viêm xương, viêm khớp. Dù được điều trị tích cực nhưng do trẻ bị biến chứng viêm phổi hoại tử gây ra do tụ cầu rất nặng nề, nên đã tử vong sau 15 ngày điều trị.

Theo Thạc sĩ - bác sĩ Lê Nhật Cường, Khoa Điều trị tích cực nội khoa, Bệnh viện Nhi trung ương, tụ cầu là căn nguyên nhiễm khuẩn thường gặp, ban đầu có thể gây ra các tổn thương ngoài da như nhọt, chín mé hoặc viêm tấy tại các vết thương hở. Nếu được phát hiện và điều trị đúng bệnh, kịp thời, trẻ sẽ có thể khỏi hoàn toàn.

Tuy nhiên, nhiễm trùng huyết do tụ cầu có tỷ lệ tử vong khá cao. Theo các nghiên cứu trên thế giới, tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn huyết tụ cầu ở các nước phát triển là khoảng 22% và các nước đang phát triển là khoảng 33%.

Một tổng kết tại Khoa Điều trị tích cực nội khoa - Bệnh viện Nhi trung ương cho thấy, tỷ lệ tử vong của bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết tụ cầu cũng chiếm khoảng 30% và chủ yếu trên các bệnh nhi có tổn thương thần kinh (viêm màng não), tổn thương tim mạch (viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, tràn dịch màng tim).

Nhiễm khuẩn huyết có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng trẻ bị suy giảm miễn dịch, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là những đối tượng có nguy cơ cao bị mắc bệnh.

Vì vậy, theo các bác sĩ, để phòng tránh nhiễm trùng huyết do tụ cầu vàng cho trẻ, các bậc phụ huynh cần chú ý:

- Giữ vệ sinh thân thể cho trẻ sạch sẽ, mặc quần áo thoáng mát, tránh để mồ hôi vì đây là điều thuận lợi để tụ cầu phát triển và gây bệnh.

- Khi tắm cho trẻ nhỏ cần tắm kỹ ở những nếp gấp da, kẽ da vì ở đây thường tích tụ nhiều chất bẩn.

- Thận trọng với mụn nhọt và các vết thương ngoài da của trẻ bằng cách giữ vệ sinh sạch sẽ đến khi vết thương lành. Không được tự ý chích, nặn hoặc dùng các loại cao dán, lá cây để đắp vì dễ gây viêm loét diện rộng, gây nhiễm trùng máu.

- Chăm sóc dinh dưỡng nâng cao thể trạng cho trẻ.

- Khi trẻ sốt cao, mệt mỏi, ăn kém, cần đưa ngay đến các cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời.