Sản phụ vỡ tử cung và bàng quang

Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An vừa phẫu thuật cấp cứu thành công sản phụ mang thai 37 tuần, có tiền sử hai lần mổ lấy thai, cứu sống cả mẹ và con trong tình trạng vỡ tử cung kèm vỡ bàng quang đặc biệt nguy hiểm.

Thông tin từ bệnh viện, sản phụ 43 tuổi (trú Nghệ An), mang thai lần thứ ba, nhập viện trong tình trạng đau bụng từng cơn. Người bệnh cho biết cơn đau xuất hiện từ khoảng 1h sáng nhưng nghĩ là dấu hiệu chuyển dạ thông thường nên đến 4h15 phút mới vào viện.

Qua thăm khám, các bác sĩ nhận định nguy cơ cao xảy ra biến chứng trên sẹo mổ lấy thai cũ và chỉ định phẫu thuật cấp cứu ngay.

Các bác sỹ phẫu thuật khẩn cấp, cứu sống cả mẹ và con trong ca vỡ tử cung kèm vỡ bàng quang ở thai phụ mang thai 37 tuần. Ảnh: BVCC

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp phát hiện tử cung của sản phụ đã vỡ trên nền sẹo mổ cũ, đồng thời bàng quang bị rách khoảng 10 cm. Đây là tình trạng sản khoa đặc biệt nguy hiểm, có thể gây mất máu nghiêm trọng, đe dọa trực tiếp tính mạng của cả mẹ và thai nhi.

Điều đặc biệt trong ca bệnh là phần lưng và mông của thai nhi nằm áp sát đúng vị trí tử cung bị vỡ, nên tạm thời che kín đường rách, giúp hạn chế tình trạng xuất huyết trong thời gian ngắn. Chi tiết hiếm gặp này đã tạo thêm 'khoảng thời gian vàng' để các bác sĩ phẫu thuật cấp cứu.

Sau gần hai giờ nỗ lực, em bé chào đời an toàn. Sản phụ được xử trí thành công vết rách bàng quang, đồng thời bảo tồn được tử cung.

Bác sỹ CKII Đinh Văn Sinh, Trưởng khoa Sản, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, cho biết vỡ tử cung thường gặp ở những thai phụ có tiền sử mổ lấy thai, đặc biệt từ hai lần trở lên. Đây là nhóm thai kỳ nguy cơ cao nên cần được quản lý thai nghén chặt chẽ, khám thai đúng lịch. Khi có các dấu hiệu bất thường như đau bụng tăng dần, ra máu âm đạo, giảm cử động thai hoặc có dấu hiệu chuyển dạ, thai phụ cần nhập viện gấp.