Vỡ nang buồng trứng trúng mạch máu lớn, nữ sinh 17 tuổi rơi vào sốc mất máu

Các bác sĩ phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.

Bệnh viện Phụ sản Hà Nội vừa tiếp nhận một nữ sinh năm 2009 cấp cứu sau nhiều giờ đau bụng dữ dội. Do chủ quan nghĩ là cơn đau thông thường, bệnh nhân cố chịu đựng ở nhà cho đến khi cơ thể choáng váng, mệt lả.

Nhập viện trong tình trạng nghiêm trọng, bệnh nhân không thể nằm ngửa, em phải duy trì tư thế nửa nằm nửa ngồi. Trong y học, đây gọi là tư thế Orthopnea - một phản xạ sinh tồn tự nhiên của cơ thể khi lượng máu tràn trong ổ bụng quá lớn, gây áp lực trực tiếp lên cơ hoành khiến người bệnh không thể thở nổi nếu nằm xuống.

Qua khám lâm sàng, bệnh nhân có biểu hiện da xanh, niêm mạc nhợt, mạch nhanh 100 lần/phút và huyết áp tụt còn 80/60 mmHg - dấu hiệu cho thấy nguy cơ sốc mất máu đe dọa tính mạng.

Dù chưa có kết quả xét nghiệm, các bác sĩ vẫn nhanh chóng nhận định đây là tình trạng xuất huyết ổ bụng do vỡ nang buồng trứng trong ngày rụng trứng và quyết định mổ cấp cứu ngay để bảo vệ tính mạng người bệnh.

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận ổ bụng ngập sũng xấp xỉ 2 lít máu. Nguồn chảy được xác định từ vị trí nang trứng bị vỡ rách đúng vào một mạch máu lớn ngay thời điểm rụng trứng, khiến máu chảy ồ ạt không thể tự cầm.

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Xuân Hải - Trưởng khoa Phụ nội tiết A1 cùng ê-kíp khoa Gây mê hồi sức đã khẩn trương hút sạch máu ổ bụng, đốt điện cầm máu triệt để tại chỗ, rửa sạch ổ bụng và truyền bổ sung 1 lít máu cấp cứu.

Ca phẫu thuật diễn ra khẩn trương trong 30 phút đã thành công tốt đẹp. Phản xạ nghề nghiệp nhạy bén, đặt tính mạng bệnh nhân lên trên hết đã tận dụng tối đa 'thời gian vàng', kịp thời giật lại sự sống cho một nữ sinh trước chuyển biến nguy kịch.

Nhờ lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, ê-kíp đã xử lý tổn thương gọn gàng mà hoàn toàn không làm ảnh hưởng đến cấu trúc tử cung cũng như chức năng sinh sản tương lai của bệnh nhân. Hiện tại, sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, hồi phục nhanh chóng và dự kiến sẽ sớm xuất viện.

Đánh giá về ca bệnh này, Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Xuân Hải - Trưởng khoa Phụ nội tiết A1 chia sẻ: 'Trong đời người phụ nữ thì hầu như mỗi tháng chị em đều rụng trứng một lần và đều vỡ nang buồng trứng cả. Thông thường việc rụng trứng chỉ gây đau bụng nhẹ nhàng rồi tự hết. Tuy nhiên, đây là trường hợp vô cùng hy hữu, nhiều năm hành nghề tôi mới gặp lần thứ 2, thứ 3 do nang vỡ trúng ngay mạch máu lớn khiến máu chảy rất nhiều'.

Qua đây, bác sĩ cũng khuyến cáo các chị em, nếu thấy đau bụng ở giữa chu kỳ tăng dần, kéo dài liên tục kèm chóng mặt, mệt lả thì cần đi khám ngay, tuyệt đối không chủ quan chịu đựng ở nhà.