Đau bìu 5 ngày, nam thanh niên đến viện phát hiện thấy mất một 'viên bi'

Ngày 2/3, Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy đã phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân C.S.N. 21 tuổi trú tại xã Quảng An, huyện Đầm Hà, tỉnh Quảng Ninh bị xoắn tinh hoàn trái.

Trước đó, bệnh nhân xuất hiện sưng đau vùng bìu trái cách đây 5 ngày, ngày 2/3 đau nhiều, sưng to, đã vào khám tại TTYT Đầm Hà và được chuyển viện Bãi Cháy điều trị. 

Đau bìu trái 5 ngày, một bên tinh hoàn của nam thanh niên 'biến mất'

Khi vào BV Bãi Cháy, các bác sĩ khám thấy: bìu trái sưng to, nắn đau, tinh hoàn phải không sờ thấy, lỗ tiểu lệch thấp sát gốc dương vật.

Kết quả siêu âm cho thấy tinh hoàn phải không quan sát thấy trong bìu, không quan sát thấy trong ống bẹn và ổ bụng. Tinh hoàn trái: kích thước 39x27mm, trục xoay ngang, màng tinh hoàn có dịch 24mm, tĩnh mạch thừng tinh tăng kích thước có dấu hiệu xoáy nước.

Bệnh nhân được chẩn đoán: Xoắn tinh hoàn trái/ dị dạng sinh dục, có chỉ định mổ cấp cứu và phẫu thuật tháo xoắn tinh hoàn kịp thời giúp bảo tồn tinh hoàn cho bệnh nhân.

Sau gần 1 giờ, kíp phẫu thuật do BsCKI Dương Xuân Hiệp, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Bãi Cháy cùng e kíp, đã phẫu thuật tháo xoắn tinh hoàn kịp thời cho bệnh nhân.

BsCKI Dương Xuân Hiệp chia sẻ: xoắn tinh hoàn là xoắn các cấu trúc của thừng tinh, gây cản trở dòng máu đến tinh hoàn và mào tinh có thể gây hoại tử tinh hoàn. Đây là tối cấp cứu ngoại khoa thường gặp ở người trẻ và cũng là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất gây mất tinh hoàn ở nam giới.

Nếu phát hiện sớm và điều trị xoắn tinh hoàn kịp thời giúp tránh những biến chứng nghiêm trọng như hoại tử tinh hoàn phải cắt tinh hoàn hoặc teo tinh hoàn nếu còn giữ lại được tinh hoàn.

Đây là căn bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, từ lúc sơ sinh đến tuổi trưởng thành. Tuy nhiên xoắn tinh hoàn thường xảy ra ở thanh thiếu niên độ tuổi từ 10 - 25 tuổi. Trong đó, có khoảng 65% các trường hợp xoắn tinh hoàn gặp ở người vị thành niên, từ 12 tuổi - 18 tuổi. Nguyên nhân gây xoắn tinh hoàn là do tinh hoàn không được cố định tốt trong bìu do các bệnh lý đường sinh dục….

Qua trường hợp này, bác sĩ Hiệp khuyến cáo, đối với các trẻ sinh non tháng hoặc người mẹ trong quá trình mang thai bị mắc bệnh cúm, nhiễm vi rút thì cần đưa trẻ đi kiểm tra sớm để phát hiện các dị tật đường sinh dục để điều trị kịp thời.

Ngoài ra, để phòng ngừa xoắn tinh hoàn nam giới cần lưu ý một số yếu tố nguy cơ đối với xoắn tinh hoàn như sau:

Về tuổi tác, nam giới trong độ tuổi từ 10 - 25 tuổi cần khám ngay khi có hội chứng bìu cấp.

Về tiền căn, nếu nam giới đã từng gặp tình trạng xoắn tinh hoàn hoặc đau bìu đột ngột rồi hết đau mà chưa từng khám và điều trị cần chú ý khả năng xoắn tinh hoàn tái diễn.

Về nhiệt độ, xoắn tinh hoàn đôi khi được gọi là 'hội chứng mùa đông' vì sự thay đổi nhiệt độ đột ngột có thể làm cơ bìu co lại nhanh chóng dẫn đến xoắn tinh hoàn, nhất là khi có sẵn bất thường của thừng tinh.