Nối lại bàn tay được 'nuôi' ở cẳng chân thai phụ mang song thai suốt hai tháng

Người bệnh là chị Lê Ngọc P., nhập viện từ tháng 9/2025 trong tình trạng dập nát 1/3 dưới cẳng tay và đứt lìa bàn tay phải do tai nạn lao động, khi đang mang song thai mới 23 tuần.

Để giữ được phần chi thể, ê-kíp bác sĩ đã quyết định ghép tạm bàn tay vào cẳng chân phải – một kỹ thuật vi phẫu phức tạp, yêu cầu độ chính xác cao và theo dõi liên tục để bảo toàn mô sống cho lần phẫu thuật nối lại sau này.

Đến ngày 17/11/2025, chị P. tái nhập viện trong tình trạng ổn định. Siêu âm cho thấy song thai 34 tuần phát triển tốt. Người bệnh bày tỏ mong muốn được nối lại bàn tay để phục hồi chức năng sinh hoạt và chăm sóc con sau sinh.

Sau gần hai tháng phần bàn tay bị đứt rời được ghép nuôi tạm vào cẳng chân, sản phụ mang song thai 34 tuần đã được nối bàn tay thành công. Ảnh: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cung cấp

Xác định đây là ca bệnh đặc biệt, Bệnh viện Đa khoa Bình Dương đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa với sự tham gia của các bác sĩ gây mê hồi sức, chấn thương chỉnh hình, sản khoa, hồi sức tích cực, huyết học và dinh dưỡng.

Đồng thời, bệnh viện cũng hội chẩn từ xa với các đơn vị đầu ngành như Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình và Bệnh viện Từ Dũ để đảm bảo xử lý an toàn nhất cho cả mẹ và thai nhi. Trong suốt quá trình phẫu thuật, tim thai được theo dõi liên tục bằng hệ thống monitoring sản khoa.

Ca mổ kéo dài nhiều giờ với hàng loạt kỹ thuật vi phẫu khó: Tách bàn tay khỏi cẳng chân kèm đoạn động mạch chày sau dài 15 cm; chuẩn bị mỏm cụt cẳng tay và cố định xương quay bằng nẹp vít; nối một động mạch và ba tĩnh mạch để tái lập tuần hoàn; ghép gân và ghép thần kinh bị mất đoạn bằng gân mác dài và nhánh thần kinh mác nông. Mỗi thao tác đều đòi hỏi sự chính xác tuyệt đối và phối hợp nhịp nhàng giữa các thành viên ê-kíp.

Ngay sau phẫu thuật, bàn tay nối lại hồng ấm, tưới máu tốt, SpO₂ đầu ngón đạt 98–100%. Người bệnh tỉnh táo, ăn uống được và có thể cử động nhẹ các ngón tay theo hướng dẫn vật lý trị liệu. Song thai ổn định, tim thai đều, không phát hiện bất thường.

Thành công của ca phẫu thuật không chỉ giúp người bệnh giữ lại bàn tay mà còn đánh dấu bước tiến quan trọng của ngành y tế Bình Dương trong lĩnh vực vi phẫu – tạo hình.

Đây cũng là minh chứng sinh động cho giá trị nhân văn của người thầy thuốc: Bảo toàn chức năng và hy vọng cho một người mẹ sắp sinh, giúp chị có thể chăm sóc hai con sau ngày chào đời.