Hi hữu: Khăn giấy rơi vào... phế quản người đàn ông

Theo đó, bệnh nhân D.V.N (SN 1979, ngụ tỉnh Hậu Giang) được chẩn đoán ung thư sàng miệng, ung thư khí quản khoảng 3 năm. Bệnh nhân được phẫu thuật mở khí quản (canyun) cách đây 20 ngày ở bệnh viện chuyên khoa. Khi tình trạng ổn định, bệnh nhân được xuất viện, hướng dẫn về nhà chăm sóc khoảng 4 ngày.

Khăn giấy trong phế quản bệnh nhân.

Gần đây, bệnh nhân thường xuyên bị tăng tiết dịch qua canyun nên người nhà có thói quen sử dụng khăn giấy vuông se lại thành sợi dài đưa vào canyun khí quản để lấy dịch tiết nhằm giúp bệnh nhân dễ thở hơn, việc này được thực hiện nhiều lần. Tuy nhiên, trong lúc thực hiện, bệnh nhân bị ho nên đoạn khăn giấy bị tụt sâu xuống phế quản không thể lấy ra kèm khó thở, người nhà nhanh chóng đưa bệnh nhân đến bệnh viện địa phương sau đó chuyển tuyến đến BVĐKTƯ Cần Thơ cấp cứu trong tình trạng khó thở nhiều, kích thích, thở nhanh, co kéo cơ hô hấp.

Khăn giấy dài 15cm được các BS lấy ra khỏi phế quản bệnh nhân.

Nhận định tình trạng dị vật đường hô hấp nghiêm trọng, BS Khoa Nội hô hấp quyết định nội soi phế quản cấp cứu. Tuy nhiên, do đường kính canyun nhỏ, ống nội soi không thể đưa vào phế quản, các BS nhanh chóng chuyển bệnh nhân đến phòng phẫu thuật, đồng thời mời hội chẩn khẩn chuyên Khoa Tai Mũi Họng và Gây mê hồi sức quyết định thay canyun khí quản 2 nòng cải tiến với kích thước lớn hơn.

Sau khi thay canyun thành công, ê kíp thực hiện nội soi phế quản ống mềm có thực hiện tiền mê, ghi nhận lòng phế quản bên phải có dị vật là đoạn giấy dài chèn bít phần lớn lòng phế quản phải. Do dị vật là giấy, sau thời gian thấm dịch ở đường thở, giấy đã mềm, việc lấy ra rất khó khăn, các BS phối hợp kẹp dụng cụ hút để lấy dị vật. Sau gần 1 giờ nỗ lực, ê kíp nội soi đã lấy thành công dị vật đoạn khăn giấy (được se lại) kích thước 0.5 x 15cm.

Sức khỏe bệnh nhân hiện đã ổn định.

Hiện sức khỏe bệnh nhân ổn định, phổi thông khí tốt, không còn triệu chứng kích thích hô hấp đang được chăm sóc và theo dõi tại Khoa Nội hô hấp.